¿Cómo evitar la infección por coronavirus en las clínicas dentales?

Las particularidades de los trabajos en odontología, y especialmente aquellos tratamientos que generan la aerosolización de la saliva, hace que los dentistas sean particularmente vulnerables al Covid-19. Más aún, teniendo en cuenta que se ha confirmado que el patógeno puede transmitirse de persona a persona a través de las gotitas de flugge (hasta 1 metro de distancia).

Ante la gravedad de la pandemia y las nuevas medidas adoptadas por el gobierno de España para limitar la propagación del virus, los profesionales del sector dental se han visto obligados a tomar conciencia de la situación y extremar las precauciones.

En este artículo de Dentaly.org vamos a poner la lupa en las recomendaciones que desde diferentes organismos se hacen tanto para la protección de los profesionales del sector como de los pacientes.

Recomendaciones a los dentistas para evitar la propagación del coronavirus

El Consejo General de Dentistas publicó el pasado mes de febrero un informe técnico sobre el manejo del paciente dental en plena pandemia del Covid 19. En el texto se informa sobre las medidas a tomar por los profesionales del sector para la prevención y control del cuadro en el gabinete dental. El organismo también ofrece otros materiales informativos, así como un tríptico que ya ha sido puesto a disposición de los distintos colegios profesionales de odontología de nuestro país.

¿Cuáles son estas recomendaciones para evitar el contagio en odontología?

dentista con mascarilla quirurgica en tiempos de coronavirus
Dentista con mascarilla quirúrgica
  • En primer lugar, se recomienda tomar todas la medidas universales y específicas para colaborar en el control de la infección. Aquellas que ya se están ejerciendo por la gran mayoría de ciudadanos.
  • Se recomienda a los odontólogos el uso de mascarillas FFP2 valvuladas.
  • En caso de no ser posible su uso o de no disponer de ellas, se recomienda cambiar la mascarilla quirúrgica habitual cada 2 horas.
  • Es importante usar guantes, bata y protección ocular siempre debidamente ajustada.
  • Es de vital importancia lavarse las manos antes y después de atender al paciente.
  • Como el coronavirus se inactiva tras 5 minutos de contacto con desinfectantes normales como la lejía doméstica, es muy importante la limpieza e higiene.
  • Limpiar y desinfectar todas las superficies de trabajo y del entorno del paciente inmediatamente después de cada tratamiento.
  • La limpieza y desinfección se realizará con un desinfectante incluido en la política de limpieza y desinfección de la clínica o con una solución de hipoclorito sódico que contenga 1.000 ppm de cloro activo (dilución 1:50 de una lejía con concentración 40-50 gr/litro preparada recientemente).
  • Debe seguirse de manera escrupulosa con todas las normas universales de desinfección y esterilización habituales.
  • Se ha comprobado que el uso de determinados colutorios, previo a los procedimientos dentales, disminuyen mucho la carga viral. Se recomienda utilizar colutorio de peróxido de hidrógeno al 1% o un colutorio de povidona al 0.2% durante 1 minuto.
  • El uso del dique de goma es muy recomendable en determinados tratamientos. Su uso permite reducir hasta en un 70% la carga viral presente en los aerosoles generados por los procedimientos dentales. Teniendo en cuenta que, a pesar de su uso, suelen producirse también aerosoles (aunque en mucha menor medida), reforzar esta técnica, con un colutorio previo.
  • El instrumental rotatorio que no está provisto de válvula anti retorno puede aspirar detritus, bacterias y virus, contaminando el aire y los circuitos de agua, produciendo un mayor riesgo de infección cruzada. La mayoría del instrumental rotatorio utilizado en nuestro país en la actualidad, cuenta con sistemas de válvulas anti retorno.

Además, antes de cada consulta también se recomienda extremar las precauciones con determinados pacientes que:

  • En los 14 días previos a la aparición de sus síntomas haya estado en contacto estrecho con un caso probable o confirmado.
  • Presente síntomas clínicos compatibles con una infección respiratoria aguda, que tenga fiebre y alguno de los siguientes síntomas: disnea, tos o malestar general.

Preguntas a realizar a los pacientes

Desde el Consejo General de Dentistas se recomienda realizar una serie de preguntas básicas a los pacientes para que les ayuden en la toma de decisiones:

  1. ¿Tiene fiebre o la ha tenido en los últimos 14 días?
  2. ¿Ha tenido problema respiratorio (incluyendo tos) en los últimos 14 días?
  3. ¿Ha viajado a países de riesgo en los últimos 14 días?
  4. ¿Ha estado en contacto con alguna persona con confirmación de coronavirus?
  5. ¿Ha estado en contacto estrecho con personas que presentaban cuadro respiratorio agudo en los últimos 14 días?
Gel hidroalcoholico y coronavirus
El gel hidroalcoholico, disponible en las clínicas dentales

Otras recomendaciones para los odontólogos

Además, existen otra serie de recomendaciones que pueden ayudar a establecer más barreras al contagio. En muchas de ellas el sentido común es el protagonista.

  • Evitar estrechar las manos con el equipo y con los pacientes.
  • Poner gel hidroalcohólico a disposición del equipo de la clínica y las personas que acudan al gabinete dental.
  • Mantener la distancia de seguridad de un metro siempre que sea posible.
  • Retirar las revistas y periódicos de la sala de espera por precaución
  • Limpiar las manijas de las puertas varias veces al día.
  • Ventilar las salas de espera y de tratamiento al menos dos veces al día.
  • Es aconsejable garantizar la descontaminación de material de oficina como bolígrafos, y otros como tarjetas de crédito o sanitarias, después de cada uso.

Consejos a tener en cuenta por los pacientes

Los pacientes también pueden realizar determinadas acciones que ayudan a evitar la propagación de la pandemia. La mayoría son de sobra conocidos por la mayoría:

  • Quedarse en casa tanto como sea posible y limitar sus viajes y contactos no esenciales con otras personas. Por lo tanto, desde nuestro punto de vista deben reprogramar su cita con el dentista si no es una emergencia
  • Si sufre una emergencia dental (dolor de muelas, fracturas, abscesos, pérdida de un diente, etc…), llamar a su dentista antes de ir al consultorio. Tu odontólogo te dirá qué hacer mientras esperas tu cita.
  • Lavarse las manos con frecuencia
  • Toser o estornudar en el codo
  • Usar pañuelos desechables y tirarlos después de cada uso
  • Mantener la distancia de un metro siempre que sea posible