ES
de_DEen_GBen_USes_ESfr_FR

En calidad de Afiliado de Amazon, Dentaly obtiene ingresos por las compras adscritas que cumplen los requisitos aplicables en el programa de afiliados de Amazon. Lee más.

¿Cuál es el mejor seguro de salud según la OCU?

Escrito por Claudia González

En España, la cobertura sanitaria que ofrece la Seguridad Social tiene sus limitaciones, una de las primeras: las listas de espera. Por esta razón, aunque no es imprescindible, conviene tener un seguro médico-dental privado y a largo plazo, te puede suponer un ahorro, además de una gran tranquilidad para ti y los tuyos.

Veamos cuál es el grado de satisfacción y la opinión de la Organización de Consumidores y Usuarios respecto a los seguros de salud en nuestro país. Te enseñamos cuáles son los mejores seguros médicos que podemos contratar según los usuarios de OCU.

¿Estamos satisfechos con los seguros de salud?

En España, alrededor de 12.500.000 personas tienen un seguro de salud privado. De hecho, los contratos de este tipo de póliza ha subido considerablemente por la pandemia de Covid-19. 

En Madrid es donde hay más clientes con un seguro médico contratado en proporción al número de habitantes, un 37% de los habitantes están asegurados. Y en Cantabria, tan solo un 7%, la Comunidad Autónoma con el menor porcentaje.

Pero, ¿qué es lo que más valoran los usuarios de las pólizas de salud?…

¿Y lo que menos? 

Mejor seguro médico dental OCU

A través de una encuesta que se ha realizado recientemente, se ha recogido la experiencia de 8.950 usuarios de la OCU. Así podemos saber cuáles son las aseguradoras que prefieren los usuarios y qué es lo que más aprecian.

Los motivos que suelen tener los usuarios para contratar son: acortar los tiempos de espera, disfrutar de asesoramiento médico justo cuando lo necesitan, disponer de tratamientos como fisioterapia, etc. En cualquier caso, lo que buscan es una póliza de calidad en sus prestaciones y con un precio ajustado.

¿Qué prefieren los usuarios de OCU en seguros de salud?

Los socios de OCU han contestado en la encuesta sobre cómo les ha ido con sus seguros de salud. Se han extraído datos de 8.950 pólizas y se sabe que:

  • El 67% de los usuarios costean su seguro, mientras que al 12% se lo paga su empresa. 
  • Un 11% de los seguros médicos privados son como retribución en especie, y la prima la pagan conjuntamente la compañía y el beneficiario.
  • Un 7% tiene la póliza privada por ser funcionario.
Mejores seguros de salud según los usuarios

Según la OCU, ¿cuál es el mejor seguro de salud?

Aquí abajo puedes consultar los seguros de salud que más valoran los socios de OCU. 

Al hacer la encuesta, se les pidió que consideraran distintos puntos: cuadro médico (centros, especialistas), servicios incluidos y calidad de los mismos, autorización de exámenes, atención al cliente. También aspectos económicos: cuota y su evolución cuando el beneficiario tiene el seguro hace más de 1 año, copagos.

La siguiente tabla recoge la satisfacción general con las aseguradoras sobre las que se recopiló una cantidad significativa de respuestas y cuya nota supera la media.

Compañía aseguradora

Satisfacción global

GENERALI

84

CIGNA

80

ASC. ASSISTENCIA SANITARIA

79

FIATC

77

AGRUPACIÓN MUTUA

74

SANITAS

74

ASISA

71

AXA

71

IMQ. IGUALATORIO MÉDICO QUIRÚRGICO

71

MAPFRE

71

ANTARES

71

ADESLAS SEGURCAIXA

68

CASER

68

DKV

66

AEGON

65

En general, las valoraciones más altas se deben a la calidad de los servicios sanitarios y las más bajas tienen relación con las primas.

  • Si evaluamos todos los aspectos en conjunto, GENERALI es la compañía más puntuada, y a continuación están CIGNA y ASC.
  • Las aseguradoras con las prestaciones que más se aprecian son GENERALI, ASC y FIATC, que a su vez sobresalen en cuanto a la calidad de las mismas.
  • Los usuarios con seguros de AEGON, AXA y DKV destacan como punto negativo la subida de precio en las cuotas.

Si lo que estás buscando es un seguro de salud bucodental o quieres cambiar el que tienes actualmente, ponemos a tu disposición una serie de artículos:

-40
%
sanitas dental
¿Buscas un seguro dental?
Con Sanitas Dental ahorra hasta un 40% en tu tratamiento
Compara precios

Según los usuarios de OCU, ¿qué se valora más y qué no en los seguros de salud?

En términos generales, los usuarios de OCU utilizan frecuentemente sus pólizas de seguro médico y están satisfechos con ellas. De hecho, ponen buena nota a la mayor parte de las compañías. 

  • El 69% ha usado su seguro en el último año.
  • El 48% lo tiene contratado desde hace más de 10 años.
  • Únicamente el 14% está pensando irse a otra aseguradora.

En la siguiente tabla puedes ver cuáles fueron los motivos de queja que más se recopilaron en la encuesta de OCU. Como puede verse, 2 de cada 10 personas comentan que se han visto afectados porque no se les ha cubierto algún servicio, este fue el inconveniente más frecuente revelado, y a continuación está la subida de la cuota al variar el estado de salud de la persona.

Problemas más comunes

%

Determinado tratamiento no estaba cubierto

19

Me subieron la prima en el momento de la renovación por mi estado de salud

7

No me autorizaron un tratamiento o prueba pese a estar cubierto

5

Para usar el seguro tuve que pagar un importe no incluido en las condiciones

4

Tuve que hacer frente a un error en la factura

3

Cancelaron mi póliza debido a mi edad

1

Cancelaron mi póliza debido a mi estado de salud

1

Si no estás satisfecho, cámbiate a otro seguro

Mejor seguro salud OCU

Estas son las razones que con más frecuencia conducen a querer contratar otra póliza: 

  • La anulación de la póliza en el momento en que más lo necesitas.
  • Que te inviten a marcharte con un aumento exagerado de la prima.
  • Que se dispare la cuota tras los descuentos iniciales.
  • Que te encuentren una patología previa de la cual no eras consciente y no te quieran cubrir.

Si tú también estás en este punto, ten en cuenta que antes de hacer el cambio debes ser precavido. Has de coordinar bien el alta en la nueva compañía y la baja en la actual, para que no te quedes sin cobertura:

  • Confirma con la nueva aseguradora que puedes ser su cliente.
  • Para que la aseguradora actual no te cobre de forma automática la siguiente prima, solicítales la baja de la póliza un mínimo de 30 días antes de su vencimiento.
  • Compara costes y coberturas generales, pero fíjate también en las exclusiones, condiciones especiales, etc. En definitiva, lee todas las condiciones recogidas en la documentación del contrato antes de firmar.
¿Cuál es el mejor seguro de salud según la OCU?
5 (100%) 1 voto[s]


Autores y coautores del artículo
Licenciada en Lenguas y Literatura y entusiasta de la salud dental con años de experiencia en la redacción de contenido web. Se especializa en crear textos informativos sobre salud y odontología que sean comprensibles para el público general.