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¿Qué asistencia dental ofrece la Seguridad Social española y qué tratamientos cubre?

¿Qué ayudas dentales ofrece la Seguridad Social en España? Se trata de una pregunta bastante recurrente de nuestros lectores.  En este artículo de Dentaly tratamos de dar respuesta a ésta y otras cuestiones relacionadas.

En nuestro país, la sanidad pública ofrece diferentes tipos de ayudas dentales a los ciudadanos. Aunque desde nuestro punto de vista, éstas son bastante limitadas, es importante conocer cuáles son los servicios dentales que cubre la Seguridad Social. 

¿Cómo funcionan las ayudas dentales de la Seguridad Social en España?

seguridad social dental

La Seguridad Social en España presta una cobertura de servicios y tratamientos médicos a sus ciudadanos. El tipo de asistencia sanitaria que ofrece es primaria y de hospitalización.

Aunque el funcionamiento del sistema de la Seguridad Social es en líneas generales el mismo en todo el territorio español, la normativa y beneficios de la Seguridad Social varía en las Comunidades Autónomas.

En el caso de las prestaciones dentales, la Sanidad Pública se enfoca principalmente en la planificación de programas de educación de la población y en la atención de emergencias relacionadas con la salud bucodental.

Asistencia dental de la Seguridad Social

Las coberturas dentales por parte de la Seguridad Social en España se caracterizan por ser reducidas, a pesar de que son de las que mayor número de solicitudes recibe por parte de la población. Los servicios que cubre son básicos y primarios. A continuación, te explicamos algunos de ellos:

Programas de información

Comprende el desarrollo de programas informativos con el propósito de educar y orientar a la población en cuanto a las rutinas de salud oral básicas para mantener una óptima higiene bucodental en los ciudadanos.

Tratamientos para procesos odontológicos agudos

Se encarga de atender los casos relacionados con infecciones o inflamaciones de la zona bucodental. Éstos pueden ser por fracturas y/o heridas en la mucosa, así como lesiones en el área de la mandíbula.  Además, se incluyen tratamientos profesionales como exodoncias, intervenciones menores, diagnóstico para la detección del cáncer en la zona bucodental. 

Estos son todos los servicios de urgencia odontológica que cubre la Sanidad Pública española. Ten en cuenta que la cobertura de estos tratamientos puede variar dependiendo de la comunidad autónoma:

Infecciones e inflamaciones

Las infecciones agudas como los abscesos pueden tratarse con el dentista de la seguridad social. También se cubren inflamaciones graves en el área bucodental.

Traumatismos oseodentarios

Abarca las lesiones severas en los dientes, los huesos y/o el tejido blando (encías, lengua, paladar, etc.). Son provocadas por golpes o impactos en la zona de la boca.

Lesiones de la mucosa oral

Constituyen un conjunto numeroso de patologías, como la leucoplasia oral. Estas son manchas blancas en la boca que en algunos casos pueden ser cancerosas. Otras enfermedades que afectan la mucosa son la candidosis oral, el liquen plano, entre muchas otras. Las lesiones agudas en la mucosa oral pueden tratarse con el dentista de la seguridad social.

Patología aguda de la articulación témporo-mandibular

La articulación témporo-mandibular es la que une la mandíbula con los huesos del cráneo (hueso temporal). Es la que permite los movimientos de la boca y por tanto la masticación y el habla. Diversas enfermedades pueden causar trastornos y alteraciones agudas en esta articulación y ocasionar dolores de cabeza severos o en otras partes del cuerpo.

Exodoncia

En algunos casos es necesario extraer uno o varios dientes debido a que existe una infección, traumatismo u otra patología grave que así lo requiere. La sanidad pública cubre la extracción de piezas dentales solo en estos casos de urgencia, pero debes acudir a un especialista que determine que la exodoncia es necesaria. 

Revisiones y biopsias

La sanidad pública también cubre revisiones de lesiones mucosas premalignas que corren un riesgo mayor de desarrollar cáncer. Las biopsias en este tipo de lesiones también están cubiertas.

Atención a embarazadas

salud bucodental en el embarazo

Se encarga de enseñar toda la información relacionada con la alimentación y salud bucodental  a las mujeres en proceso de gestación. El servicio dental para mujeres embarazadas también consta del entrenamiento para el mantenimiento de una buena higiene oral durante la gestación. Igualmente se aplica flúor tópico según los requerimientos de cada embarazada.

Atención a niños

En el caso de la población infantil la Sanidad Pública española cuenta con planes de odontopediatría de atención social como por ejemplo el servicio de flúor tópico, la realización de restauraciones mediante obturación y tratamiento de fisuras. 

¿Qué objetivos persigue la asistencia dental de la Seguridad Social?

  • Promover la formación y educación de la ciudadanía en materia higiene bucodental.
  • Prevenir las enfermedades bucodentales mediante la supervisión sanitaria regular.
  • Brindar atención primaria para la atención de caries y enfermedades bucodentales en la población infantil.
  • Contribuir a la disminución de enfermedades precancerosas y cancerosas.
  • Prestar asistencia dental pública a aquellos pacientes que no cuentan con los recursos suficientes para costear atención dental privada.

En el siguiente video el Dr Castro, presidente del consejo general de dentista,  explica en una entrevista, la importancia que actualmente en España se tiene por una adecuada higiene bucal, y las medidas gratuitas que se han tomado para la prevención de estás enfermedades orales en el país.

El Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas de España, ha sido entrevistado en el informativo de Antena 3 Noticias, para hablar de la importancia de mantener una buena salud bucodental y su relación con el riesgo de infartos y de desarrollar alzheimer.

¿Quiénes se pueden beneficiar de las ayudas dentales?

La atención dental que ofrece el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social está conformada por una serie de programas destinados a brindar atención a la población. Para ello, dispone de una red de Unidades de Salud oral y consultorios privados autorizados, distribuidos en todo el país.

Estos programas están divididos de la siguiente manera de acuerdo al público que se dirige:

Cobertura dental de la Sanidad Pública a la población en general

Cuenta con servicios de asistencia dental primaria como la educación sanitaria en temas de higiene y dieta para la salud bucodental, además de exploración oral diagnóstica para detectar enfermedades odontologicas.

cobertura dental familiar

Entre las atenciones que recibe la población en general también se encuentra la asistencia por traumatismos osteo dentarios, lesiones de la mucosa y enfermedades de la articulación témporo-mandibular. Además, se ofrece la extracción de piezas dentales y cirugías orales de carácter menor.

Cobertura dental de la Seguridad Social a niños

La Seguridad Social ha diseñado programas de atención infantil orientados a la resolución de las patologías orales más comunes en los menores  de entre 6 y 17 años de edad.

De los múltiples servicios que presta se encuentra la revisión oral permanente para la detección temprana de afecciones dentarias, así como dar formación higiénica y dietética en los más pequeños y contribuir a fomentar la limpieza diaria de la cavidad oral.

Ten en cuenta que los servicios de odontopediatría que cubre la seguridad social dependen de la comunidad autónoma en la que vivas. Las edad mínima y máxima para disfrutar de estos beneficios también varía. No obstante, en general, estos son los tratamientos a los que puede acceder la población infantil.

  • Consulta y revisión anual para determina el estado de la salud bucodental.
  • Colocación de flúor tópico. El flúor ayuda a prevenir la aparición de caries.
  • Extracción de dientes temporales (de leche). 
  • Limpieza dental o tartrectomía para eliminar el sarro, la placa bacteriana o manchas en dientes permanentes.
  • Sellado de fisuras en dientes permanentes. Consiste en cubrir las fosas y fisuras de los dientes con algún material o resina especial para prevenir la aparición de caries en los niños más vulnerables. 
  • Endodoncias en los dientes permanentes.
  • Obturaciones en dientes permanentes. Se trata de la limpieza de una pieza dental para eliminar la caries infantil y el posterior empaste que permite rellenar toda el área que ha sido removida.
  • Tratamientos para solucionar malformaciones en incisivos y caninos. 

asistencia dental en niños
Cobertura dental a mujeres embarazadas

La cobertura dental a embarazadas comprende la evaluación general de la cavidad oral para detectar a tiempo distintas afecciones como caries, gingivitis, cáncer oral, inflamación de las encías y otras que puedan causar daños a la salud bucodental de las pacientes.

En cuanto el tipo de formación que se presta en higiene bucodental se encuentra la educación en limpieza dental, alimentos saludables para los dientes durante el embarazo y cuidados dentarios en la madre y el infante, así como aplicación de encuestas sobre la salud oral.

Entre los tratamientos que se brindan está la aplicación de flúor tópico, controladores de placa en caso de que la mujer embarazada lo requiera, revisión periódica y limpieza bucal durante los primeros 6 meses de embarazo o según lo que dictaminen los especialistas.

Cobertura dental de la Seguridad Social a personas mayores

Los pensionistas y personas jubiladas son atendidos a través de revisiones periódicas para detectar caries, enfermedades periodontales, lesiones orales cancerosas y pre-cancerosas. Además se ofrece formación para el cuidado bucodental y prevención de enfermedades orales.

Cobertura dental a personas con discapacidad

ayuda dental a personas mayores

La atención primaria en salud dental se le presta a todas las personas sin importar su discapacidad, pero aquellos pacientes que requieran de sedantes para poder practicarle la atención odontológica, estos le serán facilitados y aplicados bajo la observación del tutor en cualquiera de las Unidades de Salud Bucodental u hospitales.

Tratamientos dentales excluidos en la Seguridad Social

La seguridad Social se encarga de brindar asistencia dental sanitaria dirigida a la atención prioritaria de la salud bucal, lo que quiere decir que se excluyen de sus servicios la atención de carácter estético así como la ortodoncia y la cobertura de prótesis dentales. Entre los tratamientos excluidos por la Seguridad Social se consideran los siguientes:

  • Reparación de la dentadura temporal en la población infantil.
  • Ortodoncia en general
  • Extracción de piezas dentales sanas
  • Tratamientos orales de carácter estético.
  • La financiación de implantes dentales.

En el caso de pacientes oncológicos en los que la patología afecte a la cavidad oral, se pueden establecer mecanismos para la financiación de prótesis dentarias. Sólo en este tipo de casos se puede hacer una exclusión para prestar el apoyo de ortodoncia.

Prestaciones para la asistencia dental en la Seguridad Social

Algunos sectores de la población pueden acceder a ayudas económicas en materia dental por parte del Estado. En algunas comunidades autónomas, las familias numerosas pueden obtener financiamiento para la ortodoncia, por ejemplo. La Comunidad de Madrid y el Principado de Asturias brindan ayudas para los pensionistas en prótesis y tratamientos dentales. Las personas con discapacidad también cuentan con beneficios para tratar patologías dentales agudas o que estén relacionadas con su discapacidad.

Agenesia dental

Otro ejemplo son los miembros de las fuerzas armadas, a quienes se les brinda una subvención de hasta 560€ para prótesis dentales cada tres años. También cuentan con otras prestaciones económicas en materia dental, como implantes, endodoncias, empastes, entre otros procedimientos. Asimismo, los miembros de algunas mutualidades pueden solicitar ayudas para financiar tratamientos bucodentales.

Por otro lado, algunos programas como Ortodoncia Solidaria ofrecen descuentos de hasta el 60% en ortodoncia dependiendo de la situación económica del beneficiado. Para el resto de la población, algunas comunidades autónomas establecen ciertas ayudas dentales pero estas no son regulares en todo el país. Nuestra recomendación es que acudas al centro de servicios sociales de tu ciudad para que conozcas de primera mano si puedes acceder a algún tipo de beneficio. 

Conclusión y recomendaciones

La Seguridad Social en España ofrece un reducido sistema de protección social en el área dental. Está centrada en prevención de enfermedades bucodentales y la educación sanitaria para mantener una higiene oral óptima en sus ciudadanos.

Recomendamos que todas las personas que requieran la atención por medio del INSS deben estar bien informadas sobre cómo funciona la asistencia dental de la Seguridad Social en su comunidad y cerciorarse del tipo de servicios orales que ofrecen ya que en cada territorio el sistema varía en su atención.

Preguntas y respuestas frecuentes

¿La Seguridad Social cubre la extracción de las muelas del juicio?

Sí, al menos en la mayoría de los casos. Si tus muelas del juicio vienen torcidas, producen inflamación de las encías, son propensas a infecciones o a otro tipo de problemas, sí que podrás sacarlas con el dentista de la seguridad social. Pero si no suponen ningún problema de salud y quieres extraerlas por prevención, es probable que tengas que asistir a una clínica privada.

¿La Seguridad Social ofrece limpiezas bucales gratis?

En el caso de los niños, sí. Los niños, en muchas comunidades autónomas de España, pueden obtener una limpieza dental gratuita al año si sufren de placa bacteriana, sarro o manchas en los dientes. En cuanto a los adultos y ancianos, la sanidad pública en España no cubre este tipo de tratamientos.

¿La Sanidad Pública en España pone empastes?

No. La Seguridad Social sí que puede cubrir endodoncias en casos de urgencia médica, pero no cubre los empastes/obturaciones que necesitarás posteriormente. La población infantil de algunas comunidades autónomas sí pueden acceder a empastes por parte de sanidad pública, pero solo para los dientes permanentes. 

¿La Seguridad Social incluye las urgencias dentales? ¿Qué es una urgencia dental?

Sí. De hecho, la sanidad pública prácticamente solo cubre urgencias dentales. Los problemas y patologías más comunes que constituyen urgencias dentales son: 

  • Infecciones agudas.
  • Inflamaciones severas.
  • Traumatismos, golpes que provoquen dolor o daño evidente en los dientes o en alguna parte de la boca.
  • Lesiones de la mucosa oral, manchas blancas, rojas o de otro color, algunas de las cuales tienen un alto riesgo de ser cancerígenas.
  • Patologías agudas en las articulaciones de la mandíbula.

¿Cuáles son las ayudas para la ortodoncia en la Seguridad Social?

En ciertas comunidades, algunos sectores de la población (niños, personas con discapacidad, familias numerosas…) cuentan con ayudas dentales para la ortodoncia. También existen programas como Ortodoncia Solidaria que ofrecen importantes descuentos en este tratamiento. No obstante, para ello debes estar inscrito en el INEM durante al menos seis meses. El porcentaje de la ayuda dental dependerá de cuánto tiempo hayas estado inscrito en este sistema y también de tus ingresos mensuales. 

¿Qué asistencia dental ofrece la Seguridad Social española y qué tratamientos cubre?
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