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Candidiasis oral: ¿Cómo se contagia? Causas, síntomas y tratamientos

Escrito por Dra. Tamara García Montagne
Revisión médica por:  Dra. Lorena Gutierrez , Dra. Magdalena León

La candidiasis oral es una infección muy habitual de la cavidad oral. Solemos preocuparnos por la transmisión y el contagio de este hongo, pero, como veremos, no es tan habitual como creemos.

Los porcentajes de incidencia de Candida Albicans muy variables: parece ser que el microorganismo estaría presente en el 3-48% de los adultos sanos y en el 45-65% de los niños.

La candidiasis oral suele manifestarse en forma de manchas blancas en la boca y generalmente basta con una visita al dentista para que nos indique el tratamiento adecuado.

En este artículo de Dentaly te vamos a poner al día sobre todo lo relativo a esta infección:  qué es, cómo se contagia, sus síntomas más habituales, causas, tratamiento y mucho más. ¿Empezamos?

¿Qué es la candidiasis oral?

imagen de candidiasis oral vs boca sana

La candidiasis oral es una infección producida por el hongo Candida albicans. Normalmente este microorganismo vive en la boca sin causar daño. Pero cuando tenemos bajas las defensas, puede multiplicarse sin control y es entonces cuando hablamos de candidiasis oral.

Se trata de una infección micótica (micosis) que afecta a la mucosa de la boca. Se produce por un desequilibrio en la flora microbiana normal del cuerpo que provoca un crecimiento excesivo del hongo llamado Cándida.

Candidiasis oral: Contagio

Una de las grandes preguntas que nos surgen cuando hablamos de candidiasis es si es fácil de transmitir. A continuación, vamos a resolver los mitos y verdades sobre el contagio de este hongo.

¿Cómo se produce el contagio?

El hongo Candida Albicans que produce la candidiasis, se puede contagiar de una persona a otra por contacto, pero no la enfermedad. Forma parte de nuestra flora microbiana y por tanto, siempre está presente en la boca. La enfermedad, pues, no se presentará a menos que haya un desequilibrio en los microorganismos que coexisten naturalmente en nuestro cuerpo. Esto sucede, por ejemplo, cuando se toman antibióticos ya que estos destruyen las bacterias beneficiosas que mantienen el hongo a raya.

Causas de la candidiasis oral

Como hemos visto, más que por contagio, la candidiasis oral suele surgir ante una bajada de defensas. Existen circunstancias especiales que son el caldo de cultivo idóneo para que este hongo pueda desarrollarse y crecer sin control.

candidiasis oral

Estos son los motivos más habituales:

  • Uso prolongado de antibióticos que modifican la flora normal del organismo.
  • Tratamientos para el cáncer como la quimioterapia o radioterapia, que alteran y rompen la mucosa oral haciéndola más vulnerable a infecciones.
  • Las dentaduras postizas, ya que aumentan la adherencia del hongo al material sintético.
  • Enfermedades que debilitan el sistema inmune como el VIH, la diabetes etc.
  • Bebés y personas ancianas que tengan un sistema inmunológico inmaduro o debilitado.
  • Personas con deficiencias nutricionales, sobre todo aquellas con carencias de vitamina B.
  • Dietas altas en carbohidratos, ya que la glucosa favorece el crecimiento de la cándida.
  • Uso de corticoesteroides, ya que reducen la inmunidad celular.
  • Pacientes con trasplante de órgano reciente, ya que su sistema inmune queda temporalmente comprometido por el consumo de inmunosupresores.
  • Enfermedades que causan sequedad en la boca.

Síntomas de la candidiasis oral

síntomas de la candidiasis oral

Los síntomas más típicos de la candidiasis oral en adultos son:

Hongos en la lengua, ¿Cómo se diagnostican?

hongos en la lengua

A través de un examen de boca y lengua hecho por un médico, que buscará los signos más habituales, como los característicos puntos blancos. No hay que confundir la candidiasis oral con otras afecciones como la lengua geográfica, el Liquen Plano Oral o la leucoplasia oral.

No todas las candidiasis orales se manifiestan de la misma manera. En la siguiente tabla te dejamos con los detalles de cada una de ellas.

Tipos de candidiasis oral

Tipos de candidiasis oral

Características

Pseudomembranosa o muguet

Placas de color blanco sobre áreas rojas en la boca. Se desprenden con el cepillado y sangran.

Eritematosa

Mucosa dolorosa y sensible, enrojecida con escasas manchas blancas en el dorso de la lengua o paladar duro principalmente.

Hiperplásica

Mucosa dolorosa y sensible, enrojecida con paraqueratosis en el dorso de la lengua o paladar duro principalmente.

Queilitis Angular

Comisura labial enrojecida y dolorosa, con lesiones puntiformes, fisuras y grietas.

Estomatitis por dentadura postiza

Lesiones rojas y planas debajo de la dentadura superior generalmente (paladar), tienen exactamente la forma de la prótesis.

Tratamiento candidiasis

Tratamiento

Muchas veces la candidiasis oral desaparece sin tratamiento. Si persiste, puede requerir el uso de medicamentos antimicóticos.

Algunos se pueden aplicar en la zona como ungüentos; los hay también en formato de enjuague bucal y en tabletas. En los bebés o niños se recomienda el uso de enjuagues y ungüentos.

Los medicamentos más habituales en el tratamiento de la candidiasis suelen ser el fluconazol, la nistatina, el clotrimazol, el itraconazol y el posaconazol.

En la siguiente tabla te dejamos todo más detallado, para que no tengas ninguna duda.

Medicamentos

Dosis por 7 a 14 días.

Clotrimazol

Comprimidos bucodispersables (10 mg), se indica 5 veces al día.

Nistatina

Suspensión de 5ml, se indica para enjuagar la boca 3 veces al día.

Fluconazol

Tabletas de 100 y 200 mg, se indica una diaria.

Itraconazol

Tabletas de 100 y 200 mg, se indica una diaria.

Itraconazol

Suspensión. Tomar 400 ml al día con la comida.

Posaconazol

Solución oral: 5 ml 4 veces al día.

Remedios caseros para la candidiasis oral

La mayoría de los pacientes se recuperan en dos semanas, si son casos leves. Pero además de los tratamientos médicos, existen algunos remedios caseros que pueden ayudarte a mejorar los síntomas y evitar la reinfección:

candidiasis oral remedios caseros
  • Yogurt: es un probiótico, y consumirlo ayuda a recuperar la flora normal. De esta forma, se controla el hongo.
  • Cepillarse los dientes: es aconsejable usar un cepillo de cerdas suaves para evitar sobreinfecciones. Recuerda reemplazar el cepillo dental cuando te hayas curado.
  • Dentaduras limpias: mantén una buena higiene en las dentaduras postizas para evitar que el hongo se adhiera a su superficie.
  • Glucemia controlada: si eres diabético, mantén el azúcar en niveles apropiados.
  • Agua salada: puedes enjuagarte con una mezcla de agua tibia y sal.
  • Mantener una buena higiene bucal.
  • Usar enjuagues con clorhexidina ayuda, sobre todo cuando el sistema inmune está muy debilitado.

Candidiasis oral en niños

Candidiasis oral, muguet o algodoncillo: son los nombres que recibe esta infección por hongos. Puede causar irritación y lesiones blancas dentro y alrededor de los labios.

Si detectas estas lesiones en tu bebé debes llevarlo al odontopediatra cuanto antes. Le recetarán un medicamento antifúngico y te indicará las medidas para evitar que vuelva a aparecer.

Síntomas de la candidiasis oral en bebés

La candidiasis oral en bebés es bastante común y generalmente desaparece en menos de dos semanas. Cuando la infección se prolonga durante más tiempo, se considera algo anormal.

Los síntomas más habituales de la candidiasis en bebés son:

  • Pérdida del apetito.
  • Irritación y manchas blancas dentro y alrededor de los labios.
  • Erupciones en la piel.
  • Erupciones en el área donde se pone el pañal.
La Dra. Claudia Girón, Odontopediatra, nos explica sobre la Candiasis oral en los recién nacidos.

Contagio de candidiasis durante la lactancia

candidiasis bebés

Muchas madres durante la lactancia presentan picazón en los pezones, lo cual puede indicar la presencia de hongos como la Cándida.

Algunas de las características comunes son:

  • Dolor durante la lactancia.
  • Grietas en los pezones.
  • Piel con escamas alrededor del pezón.
  • Picazón y ardor en los pezones.
  • Dolor y sensibilidad aumentada al tacto.
candidiasis oral niños

¿Cómo se contagia la candidiasis oral durante la lactancia?

El niño puede contagiarse por Cándida durante el parto si la madre tiene infección vaginal, o por los pezones cuando succiona. Además, si la madre está tomando antibióticos, éste podría pasar a través de la leche materna al niño y alterar los microorganismos naturales del cuerpo del pequeño.

¿Puedo seguir amamantando a mi bebé si tengo infección por Candida en los pezones?

Los pediatras sugieren que sí, aunque podría causarte dolor. Debes avisar al doctor inmediatamente, él te dirá cómo lactar y te pondrá un tratamiento.

Se recomienda usar las cremas antimicóticas después de alimentar a tu bebé para que la piel del pezón pueda absorberla correctamente.

¿Cómo prevenir la candidiasis oral en bebés?

Aunque es una afección común en los bebés, hay maneras de prevenirla:

  • Limpia las tetinas, biberón y chupetes con agua caliente o hiérvelas durante 20 minutos después de cada uso.
  • Mantén refrigerada la leche y los biberones que contengan alimentos para prevenir la presencia de hongos.
  • Limpia la piel de tus pezones siempre antes de alimentar a tu bebé.

Preguntas frecuentes

¿Cómo curar la candidiasis oral?

El tratamiento para esta condición suele incluir antimicóticos como el fluconazol, clotrimazol, itraconazol, posaconazol o nistatina. Mantener una buena higiene oral también es importante en el proceso de curación. Se pueden utilizar enjuagues bucales con clorhexidina o hacer buches con agua salada.

¿Cómo saber si tengo candidiasis oral?

Las manchas blancas en la lengua, el paladar, el interior de las mejillas o la garganta constituyen el indicio más común de infección por este hongo. Las manchas blancas en los dientes tienen un origen totalmente distinto y no son causadas por un hongo.

¿Se puede contagiar por un beso la candidiasis oral?

En realidad, no. El hongo ya se encuentra en la cavidad bucal de las personas en pequeñas cantidades, así que solo se manifestará la infección si el ambiente es el adecuado y nuestro sistema inmunológico está debilitado.

¿Cuánto tiempo tarda en curarse la candidiasis oral?

Generalmente un par de semanas si se sigue el tratamiento correcto. Algunos casos graves pueden durar más tiempo aunque se usen los medicamentos correctos.

Candidiasis oral: ¿Cómo se contagia? Causas, síntomas y tratamientos
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Autores y coautores del artículo
Graduada en odontología con una amplia experiencia en las ciencias morfo funcionales, es profesora de la Facultad de Odontología de la UC, coordinadora de la cátedra de Fisiología General y miembro de la Comisión Docente del Departamento de Ciencias Morfo funcionales de la UC.
Revisión médica por:
Graduada en Odontología y Diplomada en Estética Dental. Posee una dilatada experiencia en atención de pacientes en odontología general y estética, tanto en el área pública como en el sector privado. A lo largo de su carrera profesional ha ejercido como dentista en diversas áreas metropolitanas.
Odontóloga graduada de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. También cursó sus estudios en la Universidad de Murcia y en la Universidad de Valparaíso, Chile. En constante formación, realizó posgrados sobre las distintas ramas de la odontología. Actualmente cursando una especialización en prótesis e implantes.
Referencias

Medline Plus: Candidiasis bucal en niños y adultos. Consultado el 01 de marzo de 2023.

Scielo: Candidiasis orofaríngea. Consultado el 01 de marzo de 2023.

Redacción Médica: Candidiasis oral. Consultado el 01 de marzo de 2023.

Scielo: Candidiasis de la mucosa bucal. Revisión bibliográfica. Consultado el 01 de marzo de 2023.