Extracción Dental: guía completa para recuperarte rápido de una exodoncia

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A nadie le alegra oír que le tienen que hacer una extracción dental. Que te tengan que sacar una muela o cualquier otro diente es doloroso y siempre genera cierta inquietud. Eso, sin contar que en España el precio de estas intervenciones oscilan entre los 22 y los 250 €. Pero más de la mitad de los españoles deberá pasar por una exodomcia en algún momento de sus vidas.

Por eso, en Dentaly.org te hemos preparado este artículo donde te informamos de todo lo que necesitas saber sobre las extracciones dentales: cuánto tiempo tarda en sanar una extracción de muela, cuánto dura el dolor de una exodoncia, qué comer, qué hacer para que no se infecten, tiempo de cicatrización después de que te quiten las muelas del juicio…

Mucha gente se preocupa por el dolor, pero tenemos buenas noticias: existen técnicas modernas de anestesia que hacen mucho más llevadera la intervención. Sentirás un poco de dolor en la zona después de la extracción, pero tenemos algunos consejos que te ayudarán a recuperarte con rapidez de una exodoncia.

Pero antes que nada, creemos que es importante que sepas las razones por las que un dentista podría recomendar una extracción dental:

RAZONES PARA UNA EXTRACCIÓN DENTAL

Primero, es necesario fijarse en la razón principal que lleva a tu dentista a tomar la decisión de sacar el diente. Es importante que seas consciente de que es un proceso irreversible, así que asegúrate de aclarar todas las dudas que tengas antes de continuar. Puedes discutir tu situación con tu dentista o incluso pedir una segunda opinión.

Exodoncia por daño o infección

Una infección dental puede ser una causa para extraer un diente. Gracias a los recientes avances odontológicos, la extracción de dientes infectados se considera el último recurso. Muchos casos pueden tratarse simplemente con una obturación dental (relleno). Incluso si desarrollaste un absceso dental a causa de una infección, el tratamiento de los conductos radiculares muchas veces puede preservar el diente.

Si aún así la infección persiste, será necesario una extracción dental, también llamada exodoncia, para detener su propagación a otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo.

En caso de que se pierda una gran parte del diente debido a la lesión, tu dentista tendrá la posibilidad de encajar una corona. Lamentablemente, si no hay suficiente diente sano para soportar la reconstrucción, te lo tendrán que quitar.

Si tienes un accidente que te afloja los dientes o si sientes un fuerte dolor, haz una visita de urgencia al dentista. Podría llevar a cabo una extracción de emergencia o prescribirte otro tratamiento a base de medicamentos.

Extracción de la muela del juicio

Muela del juicio
La muela del juicio suele ser una de las causas principales de extracciones dentales.

La muela del juicio —o tercer molar— es un problema para la mayoría de las personas ya que nuestras bocas simplemente no tienen el espacio suficiente para que se abra paso.

El hecho de que un diente no salga de las encías correctamente debido a la falta de espacio, se conoce como «impactación«. Un diente puede estar completamente impactado —cubierto totalmente por la encía— o parcialmente impactado —cuando solo ha salido una parte del diente—.

Si una muela del juicio está empujando al diente vecino, puede causar dolor e incluso perjudicar el diente sano. En este caso, lo mejor sería quitar el tercer molar.

Otra razón común por la cual debe extraerse la muela del juicio son las caries o decadencia dental. Como estas muelas se encuentran al fondo de la boca, son generalmente difíciles de limpiar. Esto quiere decir que son más susceptibles a infecciones. Incluso si la caries no causa ningún dolor, es muy probable que se propague al diente vecino si el tercer molar permanece en su posición.

No todo el mundo tienen el pack de las 4 muelas del juicio. Algunos afortunados no tienen ninguna. Pero si tienes uno o más de tus terceros molares, la posibilidad de presentar complicaciones en algún momento de tu vida son bastante altas.

Las muelas del juicio superiores suelen ser más fáciles de extraer que las inferiores. ¿La razón? Sus raíces algunas veces se fusionan, creando una superficie más pequeña y una forma más suave. Del mismo modo, las superiores usualmente tienen tres raíces mientras que las inferiores solo tienen dos.

Exodoncia por enfermedad periodontal

La periodontítis —una manifestación severa de la enfermedad de las encías— provoca que los dientes se aflojen. Esto se debe a que la enfermedad erosiona el tejido y el hueso que rodea la raíz del diente, que a su vez son los responsables de fijar el diente en su lugar. Si la enfermedad no ha progresado mucho, es posible tratarla y salvar el diente. En casos más avanzados, la extracción suele ser la única opción.

Exodoncia por alineación dental

extracciones en la ortodoncia
En ocasiones las extracciones dentales son necesarias antes de iniciar el tratamiento ortodóntico

A veces, a la gente que lleva brackets —aparato dental— para corregir la maloclusión dental, hay que quitarle algún diente para liberar algo de espacio en la boca.

Lo más probable es que te libres de la extracción pero dependerá del estado actual de tus dientes así como del tipo de brackets que escojas. Con Invisalign Brackets Invisibles, por ejemplo, es más común crear un leve ensanchamiento entre los dientes para crear espacios pequeños entre cada uno.

Te recomendamos que antes hables con tu ortodoncista para saber si el tratamiento requerirá alguna extracción dental.

¿CÓMO ES EL PROCESO DE EXTRACCIÓN DENTAL?

Rutina de una exodoncia

Una extracción dental sencilla se puede realizar en tu clínica dental bajo anestesia local. Esto quiere decir que no deberías experimentar ningún dolor pero seguirás consciente de lo que está sucediendo a tu alrededor.

instrumental odontológico
Existe una variedad de instrumental odontológico para extraer dientes

La raíz del diente se aloja en un hoyo profundo de la encía: el alvéolo dental. Los ligamentos sujetan fuertemente la raíz del diente en su lugar dándole la fuerza de mordida a la que estás acostumbrado.

Muy a menudo, los dentistas usan un instrumento llamado «elevador», que se encaja por debajo del diente para aflojarlo. Alternativamente, puede que deban mecer el diente de lado a lado para ampliar la cavidad. Es simplemente mover la muela poco a poco para que se afloje y salga más fácilmente.

Una vez que el diente se afloja, el dentista puede extraerlo directamente con «forceps» dentales. Con la anestesia impidiendo cualquier dolor, solo sentirás algún tipo de presión en tu boca durante el proceso. Por lo general, una extracción simple se hace en solo unos pocos minutos.

Si te sientes muy nervioso por la intervención, pregúntale a tu dentista si puede ponerte un sedante intravenoso. Te hará sentir calmado y relajado, y no recordarás mucho del procedimiento cuando se desvanezcan los efectos.

Extracciones quirúrgicas

La extracción de la muela del juicio, especialmente en caso de impactación, podría requerir una extracción quirúrgica más complicada. El dentista o cirujano oral debe cortar dentro de la encía para acceder al diente. Los dientes muy largos se cortan en piezas más pequeñas para facilitar la extracción.

Las extracciones quirúrgicas de un diente se pueden realizar con anestesia local, pero los casos más complejos requerirán anestesia general. En este caso, la extracción se realiza por un cirujano dental en un hospital después de que te duerman por completo. La anestesia general también se usa para las extracciones infantiles, o cuando hay que sacar varias muelas a la vez.

Otra razón para necesitar un procedimiento quirúrgico en lugar de una simple extracción es cuando no queda una superficie dental sobre la línea de la encía. Puede deberse a una caries en estado muy avanzado o a un golpe. En este caso, el dentista deberá cortar la encía para acceder a la raíz restante.

Cuando los dientes están agrietados o fracturados la extracción suele ser más complicada debido al riesgo de que se rompan.

Cuidado posterior inmediato a una exodoncia

Inmediatamente después de la extracción, el dentista limpia el alvéolo dental vacío y se asegura de que no quedan fragmentos de hueso o tejido. El dentista presionará hacia abajo en los lados del alvéolo para suprimir el sangrado y mantener el hueso mandibular en la forma correcta.

Recuperación de una extracción dental
Puntos de sutura en una extracción reciente

Es en este punto donde tu dentista te pondrá puntos en la encía, si fueran necesarios. Es normal recibir puntos tras una incisión quirúrgica, y algunas veces también después de una extracción regular. Los dentistas a veces usan un material auto disolvente que desaparece por sí mismo tras una semana o más.

Finalmente, el personal médico te dará un trozo de gasa doblada para que la muerdas. Esto absorbe la sangre y ejerce presión en el sitio de la extracción. Probablemente también recibas una bolsa de hielo para minimizar la hinchazón. Sigue cuidadosamente cualquier instrucción que tu dentista te de al respecto, ya que favorecerá tu recuperación.

¿Sacar una muela duele?

Como ya hemos mencionamos, el odontólogo te anestasiará el área local. Sentirás presión, pero no dolor. La inyección para administrar la anestesia puede ser un poco dolorosa, pero tu dentista puede usar un gel anestésico especial para disminuir bastante el dolor.

En caso de que empieces a sentir pinchazos o dolor, avisa a tu dentista inmediatamente. Si estás ansioso acerca de sentir dolor durante el procedimiento, acuerda una señal con tu dentista que puedas usar para decirle que necesitas hablar.

Es más común que sientas cierta incomodidad o dolor después de la extracción, una vez que la anestesia pierda su efecto. Puedes leer más acerca de cómo lidiar con ésto más abajo, en la sección de recuperación.

¿CUANTO CUESTA UNA EXTRACCIÓN DENTAL EN ESPAÑA?

Forcep dental
Forcep dental utilizado para la extracción de muelas

En España, la seguridad social ofrece el servicio de extracción dental de forma gratuita. Sin embargo, la cobertura es bastante limitada. Aunque los niños, adolescentes y mujeres embarazadas cuentan con casi todos los servicios odontológicos, para los adultos es más complicado. Además, las listas de espera pueden ser largas en algunos casos. Por eso, la opción más rápida, y la más habitual, es acudir a una consulta privada.

Quedan excluidos de la atención bucodental básica el tratamiento reparador de la dentición temporal, los tratamientos ortodóncicos, las exodoncias de piezas sanas, los tratamientos con finalidad exclusivamente estética, los implantes dentarios —excepto para pacientes con procesos oncológicos y pacientes con malformaciones congénitas—

En este sentido, la Seguridad Social solo atienden dolores de muela por golpes o caries dentales. Generalmente la opción es extraer el diente, lo que no siempre es lo más recomendable ya que pueden existir otras soluciones que impliquen técnicas de reestructuración. La extracción es la última opción y si es posible reparar el diente, debes hacerlo. Lo mejor es que visites a tu dentista o pidas otras opiniones.

En la consulta privada los precios varían mucho. En algunas clínicas los precios de extracciones simples son 22€, complejas 40€ y las muelas del juicio por 80€ .

Mientras que en otras clínicas más exclusivas los precios suben hasta 250€ por una extracción simple. Por eso, te recomendamos que visites varias clínicas para que compares precios. De esta forma puedes encontrar el precio que se ajuste a tu presupuesto.

Si pagas por un tratamiento dental privado, el precio de sacar un diente dependerá del tamaño y la ubicación del diente, y de qué tan complicada sea la extracción. Por ejemplo, el precio de la extracción de la muela del juicio —como cualquier tipo de extracción quirúrgica dental— normalmente será más elevado que el de incisivos.

El precio incluye la anestesia local pero la sedación intravenosa incurrirá en cargos adicionales. Si necesitas anestesia general para una extracción quirúrgica el montante total se incrementará significativamente.

Si necesitas quitar algún diente para hacer sitio para ponerte un aparato en la boca, debería estar incluido en el precio general de tu tratamiento, pero vale la pena que te asegures y lo preguntes bien para evitar deudas inesperadas.

Alternativas a la exodoncia

Una extracción cuesta menos que los tratamientos alternativos, como el tratamiento de conductos radiculares o las coronas. Si no puedes pagar alguno de estos últimos tratamientos, entonces puede que elijas la opción más económica, que es la extracción.

Sin embargo, debes saber que quitar un diente debería ser el último recurso. Un espacio vacío en la boca afecta a la apariencia de la sonrisa y puede causar la disminución del hueso mandibular. También puede generar problemas a la hora de comer. A largo plazo, los dientes vecinos podrían dañarse, incluso cambiar de posición, causando problemas de higiene oral.

Como regla general, lo mejor es mantener tu diente original. Si es indispensable extraerlo, es mejor conseguir algún tipo de diente de reemplazo en lugar de dejar el espacio vacío.

Tratamiento de conducto
Los tratamientos de conducto son una alternativa a la extracción

Los dientes artificiales, como las dentaduras, puentes e implantes (sobre los cuales puedes leer mas abajo) tienen su propio precio. Por lo tanto, a largo plazo podría ser más rentable preservar el diente original que extraerlo.

Así que si tu dentista piensa que es capaz de realizar un tratamiento de conducto o poner una corona para preservar el diente, realmente deberías considerarlo en lugar de tomar una decisión basándote únicamente en el precio inmediato.

RECUPERARSE DE UNA EXTRACCIÓN DENTAL

Una de las cosas por las que la que la gente se preocupa más acerca de la extracción dental es la sanación y la recuperación. Tu dentista te dirá qué es lo que debes hacer después de que te saquen una muela o diente. Debes saber que el proceso de recuperación depende del tipo de intervención y la posición del diente, pero debes seguir las instrucciones del odontólogo al pie de la letra. Te dejamos alguna información general y consejos para que sepas que debes esperar cuando te enfrentas a una extracción.

¿Cuanto tiempo tarda en curarse una extracción dental?

Tras la intervención, se formará un coágulo de sangre en el alvéolo vacío. Es importante hacer todo lo que puedas para mantenerlo en su lugar. Si el coágulo se disuelve el alvéolo quedará expuesto, lo que es muy doloroso. Esto se conoce como «Alvéolo seco», y requiere cuidado dental adicional.

En los casos simples el tiempo de sanación de una extracción dental es de 7 a 10 días. Después el tejido de la encía está bastante recuperado y se pueden quitar los puntos, si es que no se caen ellos solos. En aproximadamente dos semanas, los alvéolos más pequeños estarán completamente curados.

¿Cuánto tiempo tarda en curarse una extracción de muela del juicio?

La recuperación de una extracción de terceros molares puede ser un poco más larga, especialmente si la muela estaba impactada y hubo que quitarla quirúrgicamente. Esto se debe simplemente a que la herida de la extracción molar es más larga y lleva más tiempo curarse por completo. Sobre todo la parte que no se ve. Bajo la superficie, lleva alrededor de 6 a 8 meses para que el hueso mandibular crezca de nuevo y rellene el hoyo dejado por el diente.

¿Cuánto dura el dolor después de una extracción dental?

Es normal sentir cierta incomodidad, inflamación o dolor después de una extracción dental. Tu odontólogo te recetará analgésicos para aliviarlo. También podría recomendarte otros productos o medicamentos que considere apropiados.

El área alrededor del alvéolo probablemente se encuentre sensible y podrías experimentar cierta hinchazón en tu cara. Debería disminuir en 2 o 3 días.

Si continúas experimentando dolor, o si de pronto notas que se hace más intenso días después, contacta a tu dentista inmediatamente ya que podrías sufrir una infección.

Consejos para recuperarse rápidamente de una exodoncia

Para agilizar el proceso de recuperación es importante darte a ti mismo los cuidados apropiados después de la extracción dental. Así, podrás volver a la normalidad cuanto antes.

En las primeras 24 horas tras la extracción dental deberías:

  • Aplicar una gasa como te hemos explicado.
  • Informar a tu dentista si el sangrado no disminuye.
  • Evitar los enjuagues rigurosos con agua o enjuague bucal.
  • Evita cepillarte los dientes próximos al sitio de la extracción.
  • Resiste la tentación de tocar el sitio con tu lengua o dedos.
  • Evita las comidas y bebidas calientes ya que el calor podría disolver el coágulo sanguíneo.
  • Evita fumar o beber a través de sorbetes, la acción de succionar puede tirar el coágulo.
  • Mantén tu cabeza elevada cuando estés acostado.
  • Tómatelo con calma y evita las actividades extenuantes.

¿Cuántos días de reposo después de sacar una muela?

Considera tomarte un día o dos fuera del trabajo para que tu cuerpo tenga el tiempo de descansar. 24 horas después de la extracción puedes usar agua salada para limpiarte. Disuelve media cucharadita de sal en una taza de agua y enjuágate la boca.

Es recomendable que durante unos días optes por comidas suaves y masticar en el lado opuesto de la boca. Si has tenido extracciones múltiples en diferentes áreas, tu dentista podría recomendarte una dieta líquida.

Deberías mantener estas precauciones por más de una semana después de una extracción quirúrgica.

Continúa bebiendo suficiente agua para que tu cuerpo se mantenga hidratado durante el proceso curativo. solo recuerda no usar un sorbete.

Una vez que te hayas recuperado procura mantener una buena higiene oral para reducir las posibilidades de que necesites otra extracción dental o algún otro tipo de tratamiento en el futuro.

OPCIONES PARA REEMPLAZAR UN DIENTE EXTRAÍDO

Si necesitas una extracción dental —particularmente uno del frente—, pronto estarás pensando en las opciones que tienes para reemplazarlo. Las tres opciones principales son:

  • Dentaduras (dientes falsos).
  • Un puente.
  • Un implante dental.
implante dental
Considera reemplazar el diente extraído con un implante

Los implantes dentales

Son la opción más permanente y también la más parecida a un diente natural.

El implante de titanio se inserta en el hueso mandibular y una corona dental artificial se adhiere encima. El hueso se fusiona con el implante y eso minimiza la pérdida de hueso.

Pero los implantes son las opciones más caras: cuestan alrededor de 1800 € por cada implante dental y corona. Afortunadamente, hay formas de ahorrar dinero en el tratamiento para hacer los implantes más rentables.

Prótesis dentales

Los puentes y las dentaduras son tipos de prótesis dentales que se adhieren sobre la superficie de la encía. Un puente está permanentemente fijo en su lugar mientras que una dentadura es de quita y pón.

Ambos sirven como soluciones a largo plazo para la pérdida de dientes. Son más económicos que los implantes, pero vienen con el riesgo de pérdida de hueso con el tiempo.

Es posible que tengas una prótesis temporal si uno de tus dientes frontales es extraído. Habla con tu dentista para determinar cuáles opciones están disponibles para ti, y cuánto te costarán.

Gracias a la odontología moderna existen diversas maneras de restaurar tu sonrisa.

Extracción Dental: guía completa para recuperarte rápido de una exodoncia
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Autores y coautores del artículo
Yuliana Sandoval
Yuliana Sandoval
Redactora especializada y estudiante de odontología. Tiene una aptitud innata para informar, escribir y comunicar de forma sencilla sobre todo tipo de problemas bucodentales. Gracias a ella, nuestros contenidos son mucho más comprensibles para la mayoría los no profesionales del sector.
Dra. Maria Del Carmen Flores Ortega
Yuliana Sandoval on Website
Licenciada en Odontología y especialista en Estomatología Pediátrica. Experta en Estética Dental, ha cursado diversos cursos universitarios y tiene un postgrado en ortodoncia clínica. Actualmente trabaja como odontopediatra en la Clínica Cenyt Dental, así como en otras clínicas privadas de la Costa del Sol. Es miembro de la Sociedad Española de Odontopediatría.