¿Se pueden poner dientes sin implantes? Alternativas a los implantes dentales

Si te estás preguntando si se pueden poner prótesis sin tener que pasar por una cirugía de implantes, la respuesta es que sí. Se pueden reemplazar dientes sin necesidad de colocar implantes gracias a las distintas alternativas que existen hoy en día. 

En este artículo de Dentaly, te daremos toda la información para que puedas conocer las alternativas a los implantes dentales que hay disponibles para reemplazar los dientes que has perdido: protesis fijas, removibles o sobredentaduras.

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¿Reemplazar un diente sin implante dental o con implante dental?

Antes de presentar las distintas opciones que existen para reemplazar un diente sin emplear un implante dental, es necesario aclarar que los implantes dentales son la mejor opción y la que tiene mayor tasa de éxito cuando tenemos que reemplazar los dientes.

Los implantes representan las estructuras más similares a los dientes naturales, ya que las coronas sobre implantes dentales, reemplazan la corona del diente y el implante propiamente dicho a la raíz. En el resto de las alternativas, la raíz no es reemplazada por eso el paciente no logra sentir las prótesis como propias.

También son la opción más resistente, más estética, de higiene más sencilla, disminuyen la pérdida del hueso alveolar y tienen un menor número de complicaciones a corto y largo plazo.

Los puentes dentales y las dentaduras removibles son más económicas, pero su calidad es menor. Además, en el caso de los puentes puede ser necesario dañar los dientes adyacentes al diente o brecha desdentada, al tener que fijarse sobre ellos, y no detienen la reabsorción del hueso alveolar.

Puentes dentales fijos 

Los puentes dentales sobre dientes son una buena opción para colocar prótesis fijas sin recurrir a implantes.

Consisten en una estructura con la misma apariencia que las coronas dentales que se retienen sobre los dientes vecinos a la pieza o piezas faltantes. 

Es un requisito primordial que existan dos dientes en los extremos, donde se va a apoyar el puente. La fuerza de masticación recae sobre estos dientes pilares, con lo cual se recupera la funcionalidad y estética dental.

Estas prótesis están diseñadas a medida y de forma personalizada, estudiando el color y tamaño de los dientes originales para que el resultado sea lo más natural posible. 

Cuando los dientes vecinos presentan restauraciones extensas y dañadas, pueden ser una buena opción, porque los dientes pilares se tallan y se colocan coronas sobre ellos, unidos a los pónticos (parte del puente que tiene forma del/los dientes faltantes).

Puente o prótesis Maryland

Es otro tipo de prótesis fija que sirve para reemplazar una sola pieza dental perdida y es un modo de poner diente postizo sin implante muy eficaz. Está formada por un diente postizo que se apoya, a través de 2 aletas o pestañas laterales, en la cara lingual o palatina de dientes vecinos. 

Estás aletas se pegan a los dientes vecinos, los cuales deben ser tallados levemente en algunas ocasiones. Este tallado es mucho menos agresivo que el tallado de los dientes para puentes convencionales. Solamente se crea una ranurita con la forma de las aletas que irán sobre la misma.

Son una buena alternativa a los implantes dentales cuando el diente a sustituir no necesita mucha fuerza de masticación, como los incisivos laterales, ya que al estar fijado a los dientes vecinos en solo dos puntos no tiene la misma fuerza de un implante dental.

Desventajas de los puentes dentales

El problema de estas prótesis fijas sin implantes es que aunque los dientes donde se apoya la prótesis estén completamente sanos, estos deben ser tallados o limados, por lo que se debilitan. Sin embargo, son una buena opción cuando la colocación de implantes no es una opción y cuando los dientes pilares ya tienen coronas.

Otra desventaja de los puentes dentales es la dificultad para mantener una buena higiene, lo que aumenta el riesgo de caries e infecciones en los dientes pilares, causando que a la larga estos dientes no sirvan de apoyo para el puente y sea necesario acabar extrayéndolos.

Además, la zona que está debajo del diente reemplazado no recibe ningún estímulo, produciendo pérdida del hueso progresivamente. 

Prótesis removible 

Es otra opción convencional y económica a la hora de poner dientes sin implantes dentales, también conocida como dentadura postiza o prótesis de quita y pon. 

Este tipo de prótesis puede y debe ser retirada para su limpieza después de cada comida y para dormir.

Las prótesis removibles están hechas con dientes de acrílico y se ajustan a los otros dientes por medio de unos ganchos metálicos o acrílicos. 

Cuando están bien ajustadas, reponen los dientes de una manera bastante aceptable, pero también generan problemas porque se mueven, rozan, hacen heridas, entre otras dificultades. 

Tipos de prótesis removibles

Existen dos tipos de prótesis removibles:

• Parcial, cuando sustituye varios dientes.
• Completa, cuando reemplaza una de las arcadas dentales en su totalidad.

Desventajas de las prótesis removibles

De la misma forma que los puentes, las prótesis removibles no ejercen estímulos sobre el hueso, por lo que existirá reabsorción ósea en estas personas. 

Con la dinámica de quitarlas y ponerlas, las prótesis pueden ir perdiendo el ajuste, y al cubrir tanto espacio, son de las menos naturales y pueden resultar incómodas.

Sobredentadura 

La sobredentadura es un tipo de prótesis completa que se sujeta en uno o varios dientes sin la necesidad de usar ganchos metálicos, porque se usan unos dispositivos llamados ataches de precisión que se colocan sobre los restos radiculares y se unen a una prótesis removible. Permiten obtener un resultado bastante estético. 

La sujeción que brindan los ataches, fija la prótesis para que no exista ningún tipo de movimiento o basculación que incomode al momento de hablar o masticar, disminuyendo de esta manera la formación de llagas y heridas en la boca, y mejorando la calidad de vida de las personas que las usan.

Es una alternativa bastante aceptable para las personas que no pueden usar implantes dentales. 

Además de fijarse sobre los dientes, existen las sobredentaduras sobre implantes, las cuales se anclan a implantes dentales.

Reimplante dental 

Consiste en un autotrasplante dental, es decir, en reemplazar los segundos molares con los terceros molares (muelas de juicio). El diente que va a ser reemplazado debe extraerse en el mismo momento.

Requiere de una buena planificación, pero tiene una tasa de éxito mayor al 90% gracias a que el diente que se implanta es del propio paciente, por lo cual no existen problemas de compatibilidad que puedan generar rechazo del diente trasplantado.

¿Cuándo se recomiendan las soluciones alternativas al implante dental?

A pesar de todos los beneficios del implante dental, existen situaciones en las cuales podrían estar contraindicados, no es posible colocarlos o requieren de un mayor cuidado, como:

• Personas que sufren diabetes. Porque pueden necesitar un mayor tiempo para conseguir una correcta osteointegración o unión del implante con el hueso. 
• El uso de bifosfonatos. Utilizados para tratar la osteoporosis y afecciones de los huesos.
• Tratamiento con anticoagulantes. Por el riesgo de sangrado durante la cirugía.
• Enfermedades cardiovasculares, como hipertensión o angina de pecho.
• Mujeres embarazadas, por los posibles efectos adversos de los medicamentos empleados para el postoperatorio de la cirugía de implantes dentales. 
• Tratamiento con radioterapia o quimioterapia para el cáncer, porque puede interferir en la cicatrización de los tejidos posterior a la cirugía. 
• Pacientes con poco hueso. La baja cantidad o mala calidad del hueso no asegura la correcta sujeción del implante.
• Presupuesto ajustado. Las alternativas a implantes dentales suelen ser más económicas y una opción accesible para recuperar los dientes.

Preguntas frecuentes