Un dentier qui se fend en deux, une dent qui se détache, une couronne qui s’écaille : la casse d’une prothèse arrive souvent au mauvais moment. Les bons réflexes pour ne pas aggraver les choses, les délais à prévoir et ce que vous paierez.
Par le Dr Olivier Sitbon, chirurgien-dentiste de formation, fondateur du laboratoire Labora Dental.
Les premiers réflexes
- Récupérez tous les morceaux, même petits, et rangez-les dans une boîte, à sec.
- N’utilisez jamais de colle forte du commerce : elle irrite la bouche, déforme la prothèse et rend souvent la réparation impossible.
- Ne portez pas un dentier fendu : il peut blesser la gencive, et la fissure s’agrandit à chaque bouchée.
- Gardez une couronne décollée et prenez rendez-vous rapidement : la dent taillée en dessous est fragile et les dents voisines peuvent bouger.
- En appelant le cabinet, précisez qu’il s’agit d’une casse : beaucoup de dentistes gardent des créneaux pour ces urgences.
Ce qui se répare, et ce qui se refait
La plupart des casses d’un dentier en résine se réparent : une base fendue, une dent décollée, un crochet cassé. On peut aussi ajouter une dent sur un appareil existant quand une dent naturelle a dû être extraite. Une couronne qui s’est simplement décollée peut souvent être recollée. En revanche, une couronne fêlée, ou dont la céramique a éclaté, se répare mal : il faut en général la refaire.
Qui fait la réparation ?
Le dentiste examine la prothèse et votre bouche, puis confie la réparation à un laboratoire de prothèse dentaire, souvent celui qui l’a fabriquée. Pour un dentier fracturé, il prend parfois une empreinte avec la prothèse en place, afin que le prothésiste remette les morceaux exactement en position. Au laboratoire, la résine est réparée, l’ajustement contrôlé et la prothèse polie avant de revenir au cabinet.
Combien de temps faut-il ?
Une réparation simple de dentier demande en général un à deux jours, parfois moins quand le laboratoire est proche du cabinet. Une couronne à refaire impose une nouvelle empreinte et, le plus souvent, une à deux semaines de fabrication. En attendant, le dentiste peut poser une couronne provisoire pour protéger la dent.
Qui paie ?
Les réparations courantes d’un dentier en résine, comme une fracture à réparer ou une dent à recoller ou à ajouter, font partie du 100 % Santé : avec un dentiste conventionné et une mutuelle responsable, il ne reste rien à payer. Pour une prothèse récente qui casse sans choc ni mauvaise utilisation, parlez-en d’abord au dentiste qui l’a posée : la reprise peut alors être prise en charge par le cabinet. Une couronne à refaire suit les règles d’une nouvelle couronne, avec un devis préalable.
Éviter la prochaine casse
- Retirez et nettoyez votre dentier au-dessus d’un lavabo rempli d’eau ou d’une serviette pliée : la plupart des fractures viennent d’une chute.
- Rangez-le dans sa boîte, hors de portée des enfants et des animaux.
- Évitez l’eau très chaude, qui peut le déformer.
- Faites vérifier son ajustement une fois par an : un dentier qui ne repose plus bien sur la gencive travaille à chaque bouchée et finit par se fendre.
- Si vous serrez les dents la nuit, parlez-en au dentiste : une gouttière protège les couronnes et les dents naturelles.
Une prothèse cassée est rarement une urgence médicale, mais c’est une urgence de confort : plus elle est prise en charge tôt, plus la réparation a de chances d’être simple et rapide.