Appareil dentaire : le guide complet sur l’orthodontie
Promesses d’un beau sourire ou d’un meilleur confort au quotidien, les appareils dentaires sont aujourd’hui très répandus, y compris en dehors des cours de récréation.
Si les bagues en acier sont souvent associées aux adolescents, celles-ci sont loin d’être le seul traitement d’orthodontie disponible aujourd’hui, et des patients de tous âges y ont recours pour corriger des défauts dentaires ou maxillaires. Parler d’appareils dentaires, c’est donc s’adresser aussi bien aux enfants, qu’aux adolescents, sans oublier les adultes.
Au cours des dernières années, la dentisterie a en effet connu d’importantes avancées technologiques permettant de proposer aux patients une plus grande variété de traitements orthodontiques à la fois plus rapides, plus efficaces et plus discrets.
Pour vous aider à y voir plus clair parmi toutes les options disponibles, Dentaly.org vous propose aujourd’hui un guide complet sur les appareils et traitements orthodontiques.
Sommaire
Les différents types d’appareils dentaires
Il est loin le temps où l’orthodontie ne se résumait qu’aux bagues métalliques. Il existe aujourd’hui de nombreux traitements s’adaptant aux exigences de tous les patients, y compris des appareils totalement invisibles. Découvrez-les avec nous.
Les bagues ou appareils multi-attaches
Ce sont les appareils les plus utilisés car ils permettent de corriger le positionnement de chaque dent très précisément. Il en existe plusieurs types, des bagues les plus visibles au plus discrètes.
- Les bagues en métal
Les bagues métalliques sont les plus communes
Les bagues en métal sont les moins discrètes de toutes puisqu’il s’agit de petites attaches en acier fixées sur la face externe des dents et reliées entre elles par une barre métallique. C’est cette barre métallique qui permet de redresser les dents grâce à un ajustement régulier effectué par l’orthodontiste.
Les bagues métalliques sont parfois dotées d’élastiques permettant de modifier la position des mâchoires.
Faisant preuve d’une grande précision, ce type de traitement est très efficace, y compris sur les malocclusions les plus sévères. Il est néanmoins difficile à porter car très visible et peut occasionner quelques douleurs et gênes, en particulier au début du traitement.
- Les bagues en céramique
Cet appareil fonctionne selon le même principe que le précédent mais les bagues sont ici composées de céramique. Il est donc plus discret que les bagues en métal, tout en offrant des résultats similaires. Attention toutefois, ce genre d’appareil n’est pas totalement invisible car les bagues sont relativement volumineuses et qu’elles sont également reliées entre elles par un fil.
- Les bagues en résine
Egalement connues sous le nom de « bagues transparentes », les bagues en résine sont les plus discrètes de toutes car elles sont composées de résine et que le fil qui les relie est recouvert d’un matériau en téflon blanc.
Pour en savoir plus, consultez notre guide dédié.
L’appareil lingual
L’appareil lingual est totalement invisible
Souvent considéré comme le traitement du futur, l’appareil lingual est un appareil multi-attaches apposé sur la face interne des dents, c’est à dire du côté de la langue. Il fonctionne donc sur le même principe que les bagues traditionnelles sauf qu’il est totalement invisible.
Du côté des inconvénients, il convient de préciser que l’appareil lingual est plus difficile à entretenir en raison de son positionnement et que la période d’adaptation peut être plus longue qu’avec des bagues vestibulaires. Il est également plus cher que les bagues traditionnelles.
Si vous vous intéressez à l’orthodontie linguale, consultez notre guide complet sur le sujet.
Les aligneurs amovibles invisibles Invisalign
La gouttière Invisalign est une solution idéale pour un traitement discret et efficace
Comme leur nom l’indique, ces appareils ne sont pas fixés dans la mâchoire et peuvent donc être enlevés par le patient lui-même. Très prisées par les adultes, ces gouttières sont complètement transparentes et offrent un grand confort ainsi que de très bons résultats.
Créés sur mesure, les gouttières Invisalign sont remplacées toutes les deux semaines en fonction de la correction préalablement planifiée sur ordinateur. Il s’agit donc d’un traitement extrêmement précis et pour lequel il est important de s’adresser à un orthodontiste certifié et expérimenté.
Autrefois réservé aux adultes, l’appareil Invisalign existe désormais en version spécifiquement adaptée aux adolescents. Ces derniers peuvent donc également bénéficier d’un traitement orthodontique efficace et invisible !
Vous souhaitez en savoir plus sur le traitement Invisalign ? Découvrez notre guide complet.
Vous pouvez également faire un test du sourire gratuitement pour savoir si vous pourriez utiliser Invisalign pour vos problèmes dentaires. Pour cela, cliquez sur le bouton ci-dessous et répondez simplement aux questions qui vous seront posées !
Cliquez ici pour faire votre test du sourire Invisalign !Pour vous aider à y voir plus clair, voici un tableau reprenant les avantages et les inconvénients des appareils les plus fréquents :
| Type d'appareil | Avantages | Inconvénients |
|---|---|---|
| Gouttières invisibles Invisalign | Presque invisibles Possibilité de les enlever Faciles à nettoyer | Ne conviennent pas aux cas les plus sévères Traitement plus long que les bagues classiques |
| Appareil lingual | Invisible, placé derrière les dents | Difficile à nettoyer Traitement le plus coûteux Période d'adaptation plus longue |
| Bagues en céramique | Possèdent la couleur des dents Aussi efficaces que les bagues traditionnelles | Peuvent jaunir Visibles Plus chères que les bagues métalliques |
| Bagues métalliques | Option la moins coûteuse Possibilité de choisir des élastiques de couleur | Très visibles Pas adaptées à tous les patients |
L’orthodontie pour tous
On peut porter un appareil à tout âge mais les objectifs poursuivis et les techniques mises en oeuvre évoluent au cours du temps.
Enfants : le traitement orthodontique précoce
Les appareils pour enfants permettent de traiter le problème à la source
Chez les enfants de 6 à 10 ans, l’orthodontie a pour objectif de de traiter le problème à la source. Il s’agit en effet d’effectuer les corrections squelettiques avant que la croissance ne se termine, à un moment où les os sont encore suffisamment malléables.
Les principaux problèmes qui surviennent chez les enfants sont liés aux mâchoires, soit parce que le palais est trop étroit, soit parce qu’une mâchoire est trop en avant par rapport à l’autre. Ces problèmes peuvent avoir plusieurs origines :
- L’hérédité
- L’utilisation d’une sucette ou le fait de sucer son pouce
- Les traumatismes
- La respiration par la bouche
- La mauvaise position de la langue
L’utilisation d’appareils (amovibles ou fixes) chez les enfants peut par ailleurs permettre d’éviter le recours à la chirurgie à l’âge adulte.
Nous vous recommandons un dépistage assez tôt (à partir de 6-7 ans) pour éviter les complications plus sévères, en particulier si vous faites l’une des observations suivantes :
- Les dents de votre enfant se chevauchent ou sont très écartées
- Certaines dents définitives ne semblent pas repousser après la perte des dents de lait
- Ses mâchoires sont décalées
- Ses incisives sont très écartées
- Sa langue sort de sa bouche
- Il respire toujours par la bouche
Au cabinet votre orthodontiste fera des examens poussés afin d’établir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté.
Découvrez notre guide spécial sur les appareils pour enfants.
Adolescents : le traitement orthodontique en denture définitive
L’adolescence est le moment idéal pour commencer un traitement orthodontique
Réalisé le plus souvent à l’aide de bagues, le traitement orthodontique chez l’adolescent concerne les dents définitives. Il peut s’agir d’un premier traitement si le spécialiste a choisi d’attendre l’évolution complète de la dentition, mais il peut également correspondre aux suites d’un traitement commencé pendant l’enfance.
C’est une période idéale pour procéder à la pose d’un appareil puisque les résultats ont davantage de chance d’être précis et durables. Les traitements entrepris entre 11 et 13 ans sont souvent plus simples, plus rapides et nécessitent généralement moins de procédures complexes. C’est également un moment clé dans le développement d’un individu, où l’image prend une place de plus en plus importante, faisant ainsi mieux accepter le recours au traitement.
Par ailleurs, il faut savoir que la prise en charge des traitements d’orthodontie par la Sécurité Sociale ne concerne que les moins de 16 ans… C’est un bon argument pour commencer relativement tôt !
Découvrez aussi notre dossier spécial sur l’orthodontie chez les adolescents !
Adultes : le traitement orthodontique chez les plus de 16 ans
Chez l’adulte, l’orthodontie invisible permet d’améliorer la confiance en soi
Chez les adultes, la volonté d’arborer un sourire radieux est souvent la plus grande motivation pour se lancer dans un traitement. En effet, le sourire participe à la confiance en soi et peut même être un véritable atout pour les professionnels de la sphère publique (métiers artistiques, de la vente, de l’enseignement, etc).
Loin d’être purement esthétique, le recours à un appareil chez l’adulte peut également répondre à des besoins fonctionnels, notamment dans le cadre de troubles de l’élocution, de la respiration, ou encore de la mastication.
Aujourd’hui, grâce aux avancées technologiques dans le secteur de la dentisterie et au perfectionnement des techniques, il existe de nombreuses options pour les adultes en quête d’un traitement orthodontique efficace et discret : bagues invisibles, appareil lingual, aligneurs invisibles, etc.
Découvrez l’ensemble des appareils destinés aux adultes sur notre dossier spécial.
La correction de la prognathie et de la rétrognathie
Lorsque l’alignement des mâchoires n’est pas optimal, on parle soit de prognathie (le menton est en avant par rapport à la mâchoire supérieure), soit de rétrognathie (la mâchoire inférieure est très reculée par rapport à la mâchoire supérieure).
Commune, cette pathologie est pourtant très gênante, aussi bien au niveau esthétique que fonctionnel.
Si le diagnostic est réalisé suffisamment tôt (chez les enfants ou jeunes adolescents), l’orthodontie peut être une bonne solution, permettant de freiner et/ou de stimuler la croissance des mâchoires. Dans d’autres cas plus sévères, ou si la prognathie/rétrognathie n’a pas été traitée suffisamment tôt, l’orthodontie peut être utilisée comme traitement préparatoire avant une chirurgie de la mâchoire.
Voici un exemple vidéo de traitement orthodontique suivi d’une chirurgie pour soigner une prognathie :
Consultez notre guide dédié à la prognathie pour en savoir plus.
Le prix d’un appareil dentaire
Qu’il s’agisse d’un appareil destiné à un enfant, un adolescent ou un adulte, les tarifs pratiqués par l’orthodontiste sont libres (hors consultation et actes de radiographie), bien qu’ils doivent être définis avec « tact et mesure ». Il peut donc y avoir de grandes variations de prix pour un même traitement en fonction de l’expérience et de la réputation du praticien, de la localisation du cabinet, et d’autres facteurs.
En fonction du type d’appareil choisi, les coûts peuvent varier entre 750€ et 1500€ (ou plus) par semestre, le traitement lingual étant le plus coûteux.
Par ailleurs, la complexité du cas peut également influer sur le coût total du traitement. En effet, les problèmes les plus simples, comme des dents qui se chevauchent par exemple, nécessitent des appareils moins sophistiqués, moins de rendez-vous chez l’orthodontiste et une durée de traitement plus courte.
Pour les cas les plus sévères, les traitements peuvent aller jusqu’à 24 ou même 30 mois. Au total, le prix de l’appareil peut donc s’élever à plus de 7500€.
Pour vous donner une idée plus précise des tarifs pratiqués à ce jour, nous avons préparé une grille des tarifs moyens et des durées de traitement en France :
| Prix par semestre | Durée de traitement | |
|---|---|---|
| Bagues en métal | De 500 à 750€ | De 6 mois à 2 ans |
| Bagues en céramique | De 850 à 1000€ | De 6 mois à 2 ans |
| Lingual | De 1000 à 1500€ | De 9 mois à 2 ans |
| Invisalign | De 1000 à 1500€ | De 9 à 18 mois |
Dans tous les cas, sachez que votre orthodontiste doit vous remettre un devis détaillé mentionnant l’ensemble des coûts liés au traitement avant le début de celui-ci et que vous devez obligatoirement le signer si vous l’acceptez. Ce document vous sera utile si vous souhaitez demander un remboursement de vos soins par la suite.
Nous vous conseillons de consulter plusieurs orthodontistes afin de pouvoir comparer leurs devis. L’idée ici n’est pas forcément de chercher la bonne affaire à tout prix mais plutôt de trouver un bon équilibre entre qualité du service et coût. Vous devrez en effet porter votre appareil pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Il est donc préférable de choisir un professionnel en qui vous avez confiance pour assurer le suivi du traitement.
Le remboursement de l’orthodontie
La sécurité sociale ne rembourse l’orthodontie que pour les moins de 16 ans
En ce qui concerne le remboursement du traitement orthodontique, il faut faire une distinction entre les consultations et examens préalables et le traitement lui-même.
S’agissant des examens préalables (première consultation diagnostic et examen radiographique), il existe une prise en charge de la part de la Sécurité Sociale à hauteur de 70%, aussi bien pour les adultes que pour les enfants. Le restant dû est donc à la charge du patient.
Ensuite, les traitements d’orthodontie (pose d’appareil) peuvent être pris en charge par l’Assurance Maladie sous deux conditions :
- Le patient doit avoir commencé son traitement avant l’âge de 16 ans
- La Caisse d’Assurance Maladie doit avoir donné son accord avant le début du traitement
Si ces deux conditions sont respectées, le montant du remboursement de la Sécurité Sociale atteint alors 193,50 € par semestre avec un maximum de 6 semestres. Il est important d’ajouter ici que si le traitement a été commencé avant les 16 ans du patient mais qu’il se poursuit après cet âge, le remboursement continue jusqu’à la fin de celui-ci.
Par ailleurs, exceptionnellement, les adolescents de plus de 16 ans peuvent bénéficier d’une prise en charge pour un semestre d’orthodontie dans le cadre d’une préparation avant une opération chirurgicale sur les maxillaires.
Si l’on compare le remboursement proposé par l’Assurance Maladie au tarif des appareils évoqué plus haut, on constate un grand déséquilibre, surtout dans les cas des adultes pour qui aucun remboursement n’est prévu.
C’est là que les complémentaires santé entrent en jeu pour assurer le remboursement d’une partie ou de la totalité des coûts restants après la prise en charge de la Sécurité sociale. En fonction des contrats, vous pouvez ainsi vous faire rembourser l’intégralité des frais engagés dans le cadre d’un traitement orthodontique, même chez l’adulte.
Le remboursement par les mutuelles de santé
Les mutuelles proposent des couvertures intéressantes pour l’orthodontie
De plus en plus de mutuelles proposent des couvertures spéciales pour l’orthodontie. Celles-ci prennent généralement la forme d’un forfait annuel ou bien d’un pourcentage basé sur le tarif de convention de la Sécurité Sociale et s’adressent aussi bien aux adultes qu’aux enfants.
Nous vous conseillons de bien prendre le temps de comparer les différentes mutuelles du marché afin de trouver celle qui correspond le mieux à vos besoins et de vérifier en particulier les points suivants :
- Taux de couverture
- Période de carence
- Plafonds
- Durée d’engagement
- Exclusions
- Cotisations mensuelles/annuelles
Il existe en effet une grande variété de contrats d’assurance couvrant de 100 % à plus de 400 % du tarif de convention de la Sécurité Sociale et les cotisations peuvent aller jusqu’à plus de 1000 € par an.
Pour vous aider dans cette démarche, nous avons mis en place le comparateur de mutuelles ci-dessous. Il permet de voir, en seulement quelques clics, les mutuelles qui vous couvriraient au mieux, en fonction de votre profil, et affiche la cotisation mensuelle correspondante. Cet outil est bien sûr 100 % gratuit. Remplissez les champs ci-dessous :
Pour en savoir plus, découvrez aussi notre dossier spécial sur les mutuelles pour l’orthodontie.
