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Appareil dentaire lingual : prix, conditions du traitement, avantages et défauts

Contributeurs:  Anaïs Gibert
Révision médicale par:  Dr Imene Regaieg

L'appareil dentaire lingual est une très bonne alternative aux traitements orthodontiques classiques, car il offre des résultats très satisfaisants tout en étant parfaitement invisible.

Aujourd'hui, ce dispositif est souvent considéré comme la “technique du futur” car il rend plus supportable le traitement orthodontique, notamment chez les adultes. Nous verrons aussi qu'il possède, cela dit, quelques inconvénients comme son tarif élevé et un certain inconfort.

Tout ce que vous devez savoir sur cet “appareil dentaire intérieur”, le déroulement du traitement, la période de contention, le prix de l'appareil lingual, est à découvrir dans les lignes qui suivent. Nous partagerons également des conseils pour que le traitement soit efficace.

Efficacité et discrétion, il en est aussi question avec le traitement d'orthodontie invisible DrSmile que nous comparons à l'orthodontie linguale dans cet article.

A qui s'adresse l'orthodontie linguale ?

Appareil lingual
L'appareil lingual est placé sur la face interne des dents

Les bagues linguales sont destinées aussi bien aux adolescents qu'aux adultes en quête d'une solution efficace pour retrouver le sourire mais qui n'envisagent pas de porter un appareil dentaire classique. Il convient néanmoins de s'assurer auprès de l'orthodontiste que la hauteur de la face interne des dents est suffisante pour accueillir les attaches orthodontiques.

Grâce au perfectionnement de la technique, l'appareil lingual est aujourd'hui capable de traiter plusieurs types de malocclusion, des plus simples aux plus complexes :

  • Correction à visée esthétique : l'orthodontie linguale est tout à fait indiquée dans le traitement des malpositions dentaires, dans le cas de dents qui se chevauchent ou bien de dents trop espacées par exemple. Dans le cas d’encombrement dentaire , des extractions dentaires sont parfois nécessaires avant de commencer le traitement.
  • Correction à visée fonctionnelle : le traitement lingual peut également être envisagé pour traiter des problèmes fonctionnels comme les troubles de la mastication, de la déglutition ou encore de la phonation.
  • Correction en préparation à d'autres traitements : le chirurgien dentiste peut parfois prescrire un traitement orthodontique lingual en amont d'une pose d’implant ou d'une prothèse dentaire, afin de rétablir l'alignement ou l'espacement des dents.

Il convient finalement de préciser que l'orthodontie linguale ne s'adresse pas aux enfants dont la croissance n'est pas terminée et dont les dents n'ont pas la surface suffisante pour accueillir des bagues linguales.

Quels sont les avantages de l'appareil dentaire lingual ?

L'avantage principal de l'appareil dentaire intérieur est sa discrétion. Il est en effet totalement invisible et il est pratiquement impossible que votre interlocuteur devine que vous portez un appareil. Cet atout est très important chez les adultes, notamment dans la sphère professionnelle, et particulièrement pour les métiers “publics” comme l’enseignement, les métiers du spectacle, de la vente, etc.

Professeur sourire
Les appareils invisibles sont particulièrement intéressants pour les adultes

L'invisibilité n'est pas le seul point fort. L'utilisation de bagues sur-mesure, peu volumineuses, et la localisation de celles-ci en fait également un dispositif très confortable qui ne gêne ni la mastication, ni l'élocution (après une courte période d'adaptation).

Par ailleurs, du fait que les attaches soient placées à l'intérieur, le risque de voir apparaître des taches disgracieuses sur les dents n'est plus à craindre.

Enfin, cette technique offre des résultats comparables à l'orthodontie visible. C'est donc le parfait équilibre entre performance et esthétique.

Quels sont les inconvénients de l'orthodontie linguale ?

Si l'appareil lingual possède de nombreux avantages, il n'est pas pour autant dénué de défauts.

Tout d'abord, les bagues internes peuvent rendre le brossage des dents plus difficile. Or, il est capital de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire lorsque l'on porte un appareil dentaire afin d'éviter les taches et les caries.

De plus, le port d'un appareil dentaire lingual peut entraîner un zozotement dû au contact des bagues avec la langue. Si cet inconvénient n'est pas grave en soi, il peut gêner le patient dans sa vie quotidienne et créer des complexes inutiles.

Ensuite, toujours en raison de la position des bagues à proximité de la langue, l'orthodontie linguale peut causer des petites coupures et blessures et donc potentiellement gêner la personne qui en bénéficie.

Enfin, et ce n'est pas négligeable, l'appareil dentaire lingual a un coût élevé, notamment en raison du surcroît de travail qu'il occasionne pour l'orthodontiste. Les manipulations sont en effet plus compliquées à réaliser sur la face interne des dents.

Dr Smile ou appareil lingual : quelles différences ?

gouttières dentaires Dr Smile
La gouttière Dr Smile est une autre solution d'orthodontie très discrète

En matière d'orthodontie, il est souvent comparé aux gouttières dentaires transparentes Dr Smile. En effet, ce sont les 2 principales technologies orthodontiques complètement invisibles et vous hésiterez, vous aussi, probablement entre ces 2 systèmes si vous souhaitez suivre un traitement qui ne se voit pas.

Nous allons vous aider à y voir plus clair entre ces 2 méthodes et vous dire laquelle choisir.

  • Dans le cas de la méthode Dr Smile, le dentiste va commencer par prendre des photos, des radiographies et des scans numériques de vos dents afin de créer un plan de traitement. Vous recevrez ensuite chez vous une série d’aligneurs à porter tous les jours et à changer chez vous toutes les deux semaines environ.
  • Dans le cas d'un appareil lingual, vous devrez d'abord vous rendre chez l'orthodontiste pour prendre vos empreintes. Celles-ci seront envoyées au laboratoire pour préparer votre appareil. Quelques semaines plus tard, vous devrez ensuite vous rendre de nouveau chez votre orthodontiste pour vous faire poser l'appareil. Ce rendez-vous en amènera d'autres chez votre professionnel de santé : il faut compter au minimum une visite par mois.

Chacun des 2 traitements à des avantages et des inconvénients, mais nous avons une légère préférence pour le traitement avec les gouttières transparentes Dr Smile, et ce, pour trois raisons :

  • Les gouttières transparentes sont beaucoup plus confortables à porter et ne provoquent pas des coupures à la langue comme l'appareil lingual
  • Dr Smile est beaucoup moins cher (traitements tarifés à partir de 33 euros par mois)
  • Les gouttières transparentes sont amovibles donc vous pouvez enlever complètement votre appareil pour certaines occasions (repas d'affaire, rendez-vous important etc)

Si vous souhaitez obtenir un devis et démarrer un traitement à base d'aligneurs transparents, n'hésitez pas à chercher l'orthodontiste DrSmile le plus proche de chez vous. Nous recommandons cette formule à celles et ceux qui cherchent un traitement à la fois abordable et très discret.

Vous avez fait le test ? Vous avez le résultat ?  Voilà notre conseil :

  • Si Dr Smile marche dans votre cas, nous vous le recommandons fortement pour les raisons de prix et de confort évoquées plus haut.
  • Si Dr Smile ne marche pas dans votre cas, nous vous recommandons alors l'appareil lingual, qui reste, une excellente solution pour un appareil qui ne se voit pas.
 

Appareil dentaire lingual : prix et remboursement

Prix appareil lingual
L'appareil lingual est le traitement orthodontique le plus cher à ce jour

On peut estimer qu'un appareil dentaire lingual coûte environ 1500€ par semestre, soit deux à quatre fois plus qu'un dispositif orthodontique classique. Il s'agit de la solution la plus chère du marché.

Il est cependant difficile d'énoncer un prix standard pour l'orthodontie linguale tant les traitements proposés sont entièrement personnalisés et adaptés aux besoins des patients.

Le prix de l'appareil lingual dépend aussi de plusieurs facteurs :

  • Le prix de l'appareil qui est fabriqué sur mesure pour chaque patient : chaque bague est adaptée à la morphologie de la dent et épouse parfaitement la surface linguale de la dent ;
  • Les matériaux utilisés ;
  • La durée du traitement ;
  • Le nombre de visites nécessaires pour ajuster l'appareil ;
  • Les prix pratiqués par l'orthodontiste (libres) ;
  • Le temps passé au fauteuil pour chaque rendez-vous de contrôle.

Voici un tableau reprenant le prix total de l'appareil dentaire lingual en fonction de la durée du traitement :

Durée du traitement

Prix par semestre

Coût total du traitement

12 mois

1.500 €

3.000 €

18 mois

1.500 €

4.500 €

24 mois

1.500 €

6.000 €

Il est important de noter que dans le cadre de l'orthodontie linguale, la durée des rendez-vous chez l'orthodontiste est plus longue, car les bagues sont plus difficiles d'accès. Le praticien aura donc besoin d'un peu plus de temps pour les ajuster.

D'autre part, il faut aussi savoir que l'orthodontie linguale est une spécialité que tous les orthodontistes ne pratiquent pas. Ces deux facteurs expliquent en partie le prix de l'appareil lingual.

L'orthodontie linguale n'étant remboursée par la sécurité sociale que pour les moins de 16 ans, nous vous recommandons de chercher une mutuelle couvrant ce type de traitement chez l'adulte ou de vous renseigner sur les aides au financement des soins dentaires.

Si vous n'avez pas encore de mutuelle ou si vous souhaitez en changer, n'hésitez pas à faire appel à notre comparateur gratuit afin de trouver l'offre la plus adaptée à vos besoins et à votre budget. Il vous suffit pour cela de remplir le formulaire ci-dessous :

La pose d'un appareil lingual

La première étape du traitement lingual consiste donc en une prise d'empreintes au cabinet dentaire. Le moulage sera ensuite envoyé chez un prothésiste qui positionnera les attaches linguales sur mesure.

Au bout de quelques semaines, le patient devra retourner chez son praticien pour se faire poser les bagues linguales grâce à la technique du collage indirect lingual. Les attaches linguales auront été préalablement positionnées dans une gouttière en fonction des mesures prises lors du premier rendez-vous.

Des gênes et douleurs peuvent apparaître durant les premiers jours du traitement, mais doivent normalement s'estomper d'elles-mêmes rapidement. Si ce n'est pas le cas, n'hésitez pas à contacter votre orthodontiste.

Une fois l'appareil en place, des visites régulières seront planifiées afin de vérifier l'évolution du traitement et d'ajuster les bagues, environ toutes les quatre à six semaines.

Voici une vidéo reprenant les différentes étapes de la pose d'un appareil dentaire lingual :

Les bons réflexes à adopter

Il est très important de maintenir une hygiène buccale irréprochable lorsque l'on porte un appareil lingual. En effet, le risque de caries est plus élevé dans la mesure où les attaches sont fixées directement sur l’émail dentaire. Le brossage est par ailleurs plus compliqué car il faut bien nettoyer toutes les attaches et celles-ci sont placées sur la face interne des dents. L'utilisation de brossettes interdentaires et du fil de soie est également recommandée pour les zones situées derrière l’arc dentaire et autour des attaches. L'usage d'un hydropulseur peut éventuellement être intéressant pour nettoyer les zones difficiles d'accès.

Concernant l'alimentation, il vaut mieux éviter les aliments durs, collants ou fibreux pendant toute la durée du traitement.

Enfin, un suivi régulier au cabinet est primordial pour assurer le succès du traitement et éviter des complications telles que la décalcification des dents, des caries, des gingivites et des problèmes parodontaux.

Les bagues linguales comportent-elles des contre-indications ?

L'orthodontie linguale ne comporte pas en elle-même de contre-indications, si ce n'est que la morphologie de la couronne dentaire du patient peut parfois rendre la technique très complexe. Elle partage en revanche les mêmes contre-indications que l'orthodontie classique, c'est à dire qu'elle ne peut être envisagée que sur des dents et des tissus sains (os et gencives).

Il est également important de noter que des petites gênes peuvent apparaître en début de traitement (douleurs, zozotement, etc), mais qu'elles disparaissent normalement d'elles-mêmes au bout de quelques jours.

Finalement, le principal inconvénient de l'appareil interne est son prix.

La contention après un traitement lingual

Après un traitement orthodontique, il est important de stabiliser le résultat pour éviter que les dents ne reprennent leur mauvais alignement. C'est pour cette raison que les orthodontistes procèdent à une contention afin de maintenir les dents dans leur nouvelle position.

contention orthodontie
Tous les traitements d'orthodontie sont suivis d'une période de contention

Il existe deux types d'appareils de contention :

  • La contention fixe, à l'aide de fils collés sur la face interne des dents,
  • La contention amovible, grâce à l'utilisation d'un appareil, d'une gouttière ou encore d'une plaque à porter la nuit.

La durée de cette période de contention est très variable et l'orthodontiste vérifiera plusieurs fois la position de vos dents dans la première année suivant le traitement lingual, puis éventuellement au cours des années suivantes. Certains praticiens préconisent même une rétention orthodontique à vie !

Si elle ne protège pas à 100% des récidives, la contention est toutefois extrêmement importante pour garantir de bons résultats sur le long terme et fait partie intégrante du traitement d'orthodontie.

Conclusion

L'appareil dentaire lingual est une solution très efficace pour traiter les malocclusions des plus simples au plus sévères. Elle convient tout particulièrement aux adultes ne souhaitant pas compromettre leur image avec des bagues métalliques classiques.

Si le prix de l'appareil lingual est élevé, comparé à l'orthodontie classique, ou à une autre solution invisible comme Dr Smile, sa discrétion et son efficacité convainquent de plus en plus de patients aujourd'hui.

Il faut noter tout de même que l'invisibilité se paie aussi au prix d'un inconfort lié notamment aux coupures à la langue. Voilà spécialement pourquoi, nous préférons souvent l’appareil invisible et les gouttières Dr Smile. Lui aussi invisible, cet appareil s'avère tout aussi efficace et, surtout, beaucoup plus confortable.

Si les aligneurs dentaires vous intéressent, vous pouvez faire une évaluation du sourire gratuite afin de vérifier votre éligibilité au traitement DrSmile :

Appareil dentaire lingual : prix, conditions du traitement, avantages et défauts
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Auteur(s) de l'article
Rédactrice spécialisée dans les secteurs du dentaire et du bien être, Anaïs est également une experte en communication digitale.
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Révision médicale par:
Titulaire d'un diplôme de docteur en chirurgie dentaire de l'Université de médecine dentaire de Monastir, le Dr Imene Regaieg possède également un DU d’Orthodontie de l’université d’Evry. Spécialiste de l'orthodontie invisible, elle est certifiée Invisalign et WIN Systems et exerce aujourd'hui dans son propre cabinet d'orthodontie à Tunis.  Dans le cadre de sa formation continue, Dr Imene Regaieg participe régulièrement à des conférences et congrès scientifiques dans le domaine de l'orthodontie en France et à l'étranger. 
Sources

Société Française d'Orthopédie Dento-Faciale. L'orthodontie linguale. [en ligne] <http://www.sfodf.org/avada_portfolio/lorthodontie-linguale/> Consulté le 23 janvier 2019.

Université de Nantes. GERBER Romain. L'évolution de l'orthodontie linguale de 1975 à nos jours. Thèse ; chirurgie dentaire. 2011 [en ligne]. <http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/fichiers/download/51b0706c-dd80-47a3-9db3-10d8480b1ca3> Consulté le 21 août 2018.

Revue d'Odonto-stomatologie. Martine Philippart-Rochaix. A propos des critiques de l’orthodontie de l’adulte par la méthode linguale : une réponse raisonnée. 2002 [en ligne] http://v2.sop.name/ROS/articlepdf/2002/ROS_4/127.pdf Consulté le 22 août 2018.